Les sexologues et les mutuelles : tout savoir sur le remboursement
La sexualité est un aspect essentiel de la vie des individus. Parfois, certains problèmes ou troubles peuvent amener à consulter un sexologue. Mais qu’en est-il du remboursement de ces consultations par les mutuelles ? Cet article vous donnera toutes les informations nécessaires pour comprendre comment fonctionne le remboursement des sexologues par les mutuelles.
Qu’est-ce qu’un sexologue ?
Le sexologue est un professionnel de santé spécialisé dans l’étude, la compréhension et le traitement des problèmes liés à la sexualité. Il peut être médecin, psychologue ou psychothérapeute, mais doit avoir suivi une formation spécifique en sexologie pour exercer cette profession. Les sexologues sont compétents pour traiter diverses problématiques telles que :
- Les troubles du désir et de l’excitation sexuelle
- Les dysfonctionnements érectiles
- Les troubles de l’éjaculation et de l’orgasme
- Les douleurs lors des rapports sexuels (dyspareunie)
- Les problèmes de communication au sein du couple
- Les addictions sexuelles
- L’impuissance masculine et le problème d’érection
Remboursement des sexologues par l’assurance maladie
En France, le remboursement des consultations chez un sexologue dépend de sa qualification. Si le sexologue est médecin, ses consultations sont remboursées par l’assurance maladie à hauteur de 70 % du tarif conventionnel (consultations chez un généraliste ou un spécialiste selon le cas). Il est important de noter que certaines conditions doivent être réunies pour bénéficier de ce remboursement :
- Le sexologue doit être inscrit à l’Ordre des médecins
- La consultation doit avoir lieu dans le cadre d’un parcours de soins coordonnés, c’est-à-dire que votre médecin traitant doit vous avoir orienté vers ce spécialiste.
Toutefois, si le sexologue n’est pas médecin (psychologue, psychothérapeute), ses consultations ne sont pas prises en charge par l’assurance maladie et ne sont donc pas remboursées.
Les garanties offertes par les mutuelles
Face aux besoins croissants de prise en charge des problèmes de sexualité et compte tenu des limites du remboursement par l’assurance maladie, de nombreuses mutuelles proposent des garanties spécifiques pour les consultations de sexologie. Ces garanties varient selon les contrats et les compagnies d’assurance, mais ont pour objectif de compléter le remboursement de l’assurance maladie, voire de prendre en charge intégralement les frais engagés.
Sexologues médecins
Pour les sexologues qui sont également médecins, les mutuelles peuvent proposer un remboursement complémentaire, permettant ainsi de couvrir la part non remboursée par l’assurance maladie. Ce remboursement peut être calculé sur la base d’un pourcentage du tarif conventionnel (par exemple, 100 %, 150 %, etc.) ou sous forme de forfait annuel.
Sexologues non-médecins
Pour les sexologues qui ne sont pas médecins (psychologues, psychothérapeutes), certaines mutuelles proposent des garanties spécifiques pour le remboursement de leurs consultations. Ces garanties peuvent également prendre la forme d’un pourcentage du tarif conventionnel ou d’un forfait annuel.
Thérapie de couple et remboursement
La thérapie de couple est un type de consultation que les sexologues peuvent proposer pour traiter les problèmes de communication au sein du couple et améliorer la qualité de la vie sexuelle. Le remboursement de ces séances dépend également du statut du sexologue :
- Si le sexologue est médecin, les séances de thérapie de couple peuvent être prises en charge par l’assurance maladie et les mutuelles selon les conditions évoquées précédemment.
- Si le sexologue n’est pas médecin, le remboursement des séances de thérapie de couple dépendra des garanties offertes par votre mutuelle.
Choisir une mutuelle adaptée à vos besoins en matière de sexologie
Si vous êtes concerné par des problèmes de sexualité et que vous envisagez de consulter un sexologue, il est essentiel de vérifier les garanties offertes par votre mutuelle en matière de remboursement des consultations de sexologie. Pour ce faire, n’hésitez pas à comparer les différentes offres du marché et à demander des devis personnalisés auprès des compagnies d’assurance.
En conclusion, le remboursement des consultations chez un sexologue dépend de la qualification du professionnel (médecin ou non) et des garanties offertes par votre mutuelle. Pour bénéficier d’une prise en charge optimale de vos frais de santé liés à la sexologie, il est important de choisir une mutuelle adaptée à vos besoins spécifiques.
Mutuelle Cap Vert, spécialiste de la santé et du bien-être.
